Burun Estetiği (Rinoplasti)

Burun estetiğinde hedef; doğal görünüm, yüz oranlarıyla uyum ve gerekiyorsa nefes alma fonksiyonunun birlikte ele alınmasıdır. Muayene ve yüz analizi sonrası, size uygun teknik ve iyileşme planı oluşturulur.

Burun estetiği; burnun sadece boyutlarını küçültmek ya da büyütmek amacıyla değil, burnun uç kısmını yeniden şekillendirmek, burun üst kısmında bulunan kemeri uzaklaştırmak, üst dudak ile burun arasındaki ilişkiyi düzenlemek, burun ile alın arasındaki açıyı düzeltmek amacıyla da yapılmaktadır.

Estetik burun ameliyatında birinci amaç; sizin yüzünüze gidecek estetik burun yapmak, burun tıkanıklığı varsa bunu gidermek, yoksa tıkanıklığa neden olmamaktır. Günümüzde cerrahlar; eskiden olduğu gibi doğallıktan uzak, aşırı kalkık, standart tek tip burunlar yapmaktan ziyade daha doğal kişinin yüzüne uygun burun yapmayı hedeflemektedirler.  Yani hedef sizin yüzünüze en uygun fonksiyonel bir burun yapmaktır.

Burun estetiği (rinoplasti) nedir?

Rinoplasti; burun kemik ve kıkırdak yapıların yeniden şekillendirilmesi ile burun sırtı, burun ucu, burun delikleri ve burun-üst dudak açısı gibi bölgelerde estetik ve/veya fonksiyonel düzenleme yapılmasıdır. Bazı hastalarda deviasyon, konka büyümesi veya valv problemleri gibi nefes alma şikayetleri de aynı süreçte ele alınabilir. 

Burun estetiği her zaman kozmetik düzeltme amacıyla uygulanmaz. Bazen burun tıkanıklığının düzeltilebilmesi için zorunlu olarak yapılması gerekebilir. Yüksek deviasyon veya dorsal deviasyon diye tanımlanan burun sırtı eğriliklerinden kaynaklanan burun tıkanıklığının giderilebilmesi için de zorunlu burun estetiği uygulanmaktadır. 

Kimler için uygundur?

Rinoplasti için uygunluk; kişinin memnuniyetsizliğini yanı sıra, mevcut anatomi ile beklentisinin uyumu ile birlikte değerlendirilir. En sık başvuru nedenleri arasında; 

  • Burun sırtında kemer veya çöküklük
  • Burun ucunda düşüklük, genişlik veya asimetri
  • Burun deliklerinde belirgin genişlik
  • Travma sonrası şekil bozukluğu
  • Nefes alma güçlüğü (deviasyon/valv problemleri, konka hipertrofileri,polipler vb.)

Not: Burun gelişimi genellikle kızlarda16 erkeklerde 18 yaş sonrası tamamlanır; uygun yaş ve zamanlama muayenede netleştirilir.

Doğru planlama: ilk görüşmede neler konuşulur?

İlk görüşmede temel amaç; sizi genel anlamda bilgilendirmek ve kafanızdaki sorulara yanıt bulmaktır.  

İlk görüşmede Op.Dr. Timur Batmaz ile birebir görüşme gerçekleştirecek ve ameliyat ile ilgili genel bir bilgilendirme alacaksınız. Soru cevap niteliğinde geçecek olan görüşmeye gelmeden önce aklınızdaki soruları not almanız, sizin yararınıza olabilir. İlk görüşme ücretsiz olup herhangi bir muayene, fotoğraf çekimi ve simülasyon (photoshop) işlemi yapılmayacaktır. Eğer böyle bir talebiniz olur ise muayene ücreti ödemeniz gerekmektedir. (Güncel fiyatımızı asistanlarımızdan öğrenebilirsiniz.)

Ameliyat öncesi hazırlık:

İlk görüşmeden sonra Op.Dr.Timur Batmaz’a ameliyat olma kararı alırsanız; asistanlarımızı arayarak öncelikle uygun bir ameliyat günü belirlememiz gerekmektedir. Ameliyat günü belirlendikten sonra size ikinci bir görüşme randevusu daha organize edilecektir. Bu görüşmede temel amaç; beklentilerinizi netleştirmek ve beklentilerinizin bunun anatominizle ne kadar uyumlu olduğunu bilimsel ölçütlerle değerlendirmektir.  İyi bir burun estetiği serüveni kuşkusuz iyi bir bilgilendirmeyle başlar. Karşılıklı olarak istek talep ve vaatler iyi anlaşılmadan ameliyat kararı almak mutsuzlukla sonuçlanabilir. Bütün bunların önüne geçebilmek için ikinci randevuda burnunuzun detaylı muayenesinden sonra, istekleriniz ve talepleriniz doğrultusunda tam bir bilgilendirme yapılacaktır. İkinci görüşmeden sonra arzu edilirse üçüncü bir görüşme randevusu daha organize edilebilir. Buradaki asıl amaç kişinin en iyi şekilde bilgilendirilmesi ve beklentilerinin gerçekçi olup olmadığının anlatılmasıdır. 

İkinci görüşmeye gelmeden önce istek ve taleplerinizi daha objektif bir şekilde anlatabilmeniz için yanınızda örnek fotoğraflar getirmeniz sizin faydanız olabilir. 

Ameliyat öncesi değerlendirme

Ameliyat öncesi süreçte genel sağlık durumunuzu güvenli şekilde değerlendirmek amaçlanır. Sıklıkla istenenler:

  • Kronik bir hastalığınızın olup olmaması
  • Kullandığınız ilaçların gözden geçirilmesi (Aspirin, doğum kontrol hapları, A vitamini ekstreleri vb) 
  • Sigara kullanımı ve iyileşmeye etkileri hakkında bilgilendirme

Önemli: Kan sulandırıcılar ve bazı takviyeler  kanama riskini artırabilir. Hangi ilacı ne zaman bırakmanız gerektiği kişisel durumunuza göre hekim tarafından planlanır. Kendi kendinize ilaç kesmeyin/başlamayın.

Ameliyat günü ve ilk hafta nasıl geçer?

Ameliyatın ortalama süresi 2-3 saat kadardır. Ancak özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmektedir. Ameliyatlarda açık teknik yani burun ucu üzerine yapılan bir kesi ile uygulanan yaklaşım tercih edilmektedir. 

Ameliyat sonrası morluk ve şişlik ciltten cilde farklılık gösterse de eskiden uygulanan cerrahi tekniklere göre çok daha az oranda görülmektedir. Göz etrafınızda ve yüzünüzde oluşan şişlikler ilk 48-72 saatte belirgindir. Burun içinde bir gün kalacak tampon ve burun dışını saran bir alçı ile uyanacaksınız. Burun içerisinde kullandığımız tampon; eskiden olduğu gibi uzun  uzun gazlı bezlerden değil özel bir kılıf içerisinde burnunuza yerleştirilen iki parça süngerden oluşmaktadır.  

Ameliyat sonrası korkulanın aksine ağrısızdır, basit ağrı kesicilerle bu dönem oldukça rahat geçecektir. Ameliyattan sonraki sabah burun içerisine yerleştirilmiş olan süngerler çıkarılacak ve yerine silikon aparatlar (nostril retainer) yerleştirilecektir. İlk 1 hafta burun tıkanıklığı hissi normaldir. 

Taburcu olduğunuz günden itibaren tempolu yürüyüş yapmanız iyileşmeyi olumlu yönde etkiler. Bu nedenle günde 10 bin adım atmaya gayret gösterin. Sanılanın aksine hareketsiz istirahat ödeminizi arttırırken, mobilizasyon şişlikleri azaltır. 

Burun sırtınızda yaklaşık bir hafta kadar kalacak olan alçı birinci haftanın sonunda çıkarılacak, burun ucundaki dikişleriniz kendiliğinden eriyecektir. İlk kontrol yapıldıktan sonra burnunuz yeniden bantlanacak ve sonraki süreç ile ilgili bilgilendirileceksiniz. Bantlar çıkarıldıktan sonra burnunuz ödemli (şiş) olacağı için size normalden daha iri gelebilir. Bu durumda ödemin geçmesi burun şeklinizin oturması için zamana ihtiyacınız olduğunu lütfen unutmayın. 

İyileşme takvimi: 1. hafta / 2. ay / 6. ay / 1. yıl

İyileşme kişiden kişiye değişir; ancak genel bir çerçeve ile şöyle özetlenebilir:

  • 1. hafta: Yüzünüzdeki genel şişlikler azalır/kaybolur. Tarif edileceği şekilde burun bantlama işlemlerine devam edilir. 
  • 2. ay: İyileşmenin ne şekilde ilerlediği gözlemlenir, ek ilaç/takviye gerekip gerekmediğine karar verilir. Bu dönemde şişlikler nispeten azalmış olsa da iyileşmenin ancak yüzde 20 lik bir kısmı tamamlanmıştır. 
  • 6. ay: Burun hatları daha netleşir, ödem büyük ölçüde geriler. Bu dönemde burun ucunun burun sırtına göre daha fazla ödemli olduğu unutulmamalıdır. yer çekimine bağlı olarak iyileşme yukardan aşağıya doğru devam eder. 
  • 1. yıl: İnce ayar dönemi tamamlanır; nihai sonuç büyük ölçüde oturur

Cilt kalınlığı,uygulanan teknik, burun ucu kıkırdak yapısı, önceki operasyonlar vb. gibi nedenler bu takvimi etkileyebilir.

Riskler ve gerçekçi beklenti

Tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi rinoplastide de kanama, enfeksiyon, iyileşme sürecinde asimetri/ödemin uzaması gibi riskler olabilir. Ayrıca estetik beklenti ile anatomik sınırlar her zaman birebir örtüşmeyebilir. Bu nedenle muayenede hedefler ve olası sınırlılıklar belirlenebilir. Beklentinin gerçek dışı olması psikolojik riski arttıran en önemli faktördür. (bkz: Psikolojik açıdan burun estetiği)


Sık Sorulan Sorular 

Rinoplasti sonrası nefes alma düzelir mi?

Nefes problemi deviasyon, nazal valve yetmezliği, konka hipertrofisi gibi yapısal bir sebebe bağlı ise  uygun hastalarda aynı seansta fonksiyonel düzenlemeler planlanabilir. Değerlendirme muayene ve endoskopi ile yapılır.

Açık rinoplasti iz bırakır mı?

Doğru teknik ve bakım ile çoğu hastada zamanla belirginliği azalır birinci yılın sonunda yok denecek seviyede olur. İz görünürlüğü cilt yapısına ve iyileşme kalitesine göre değişebilir.

Ne zaman sosyal hayata dönebilirim?

Çoğu hasta 7–10 gün içinde günlük rutine dönebilir. Ödemin kişiye göre değiştiğini unutmayın; önemli bir etkinlik varsa zamanlamayı birlikte planlamak en doğrusudur.

Burun ucu ne zaman oturur?

Burun ucu ödemi genellikle daha uzun sürer. 6. aydan itibaren belirgin toparlama başlar; nihai oturma süreci 1-2 yılı bulabilir.

Sonuç garantisi var mı?

Tıpta ‘garanti’ doğru bir ifade değildir. Hedef; yüzünüzle uyumlu ve fonksiyonel açıdan sağlıklı bir sonuçtur. Süreç, anatominiz ve iyileşme dinamiklerinize göre yönetilir.

Fiyat nasıl belirlenir?

Ücret; operasyonun kapsamı (estetik + fonksiyonel), kullanılacak teknik, hastane/anestezi koşulları ve ek işlemlere göre değişir. Net bilgi için muayene sonrası kişiye özel plan oluşturulur. Fiyatı etkileyen diğer parametreler ise; hekimin tecrübesi, ameliyatın gerçekleştirileceği hastanenin fiziki şartları ve alt yapısıdır. 

Açık mı, kapalı mı? Hangi teknik seçilir?

Teknik seçim; cerrahın kişisel tecrübesi ve deneyimine bağlıdır. Burun estetiğinde tekniğe göre değil, sonuca göre seçim yapılmalıdır. Hiçbir tekniğin tek başına bir diğerine üstünlüğü yoktur. Her tekniğin kendi içerisinde avantaj ve dezavantajları vardır. 

Ultrasonic piezo nedir?

Günümüz burun estetiği ameliyatlarında teknolojik aletler sıklıkla kullanılmaktadır. Ultrasonik piezo bu teknolojik aletlerin sadece bir tanesidir.  Ultrasonik piezo ile daha kontrollü kemik şekillendirmeleri yapılabilir.  

Detaylı bilgi için bkz: Ultrasonic piezo ile burun estetiği

Randevu: https://timurbatmaz.com.tr/iletisim